医療保険について

わが国の医療保険制度には、職域・年齢等に応じて次の種類があります。

医療保険

健康保険

被保険者
  • 一般:
    健康保険の適用事業所で働くサラリーマン・OL(民間会社の勤労者)
  • 第3条第2項の規定による被保険者:
    健康保険の適用事業所に臨時に使用される人や季節的事業に従事する人等(一定期間をこえて使用される人を除く)
保険者
一般:全国健康保険協会管掌・健康保険組合
給付事由
業務外の病気・けが、出産、死亡(船保は職務上の場合を含む。)

船員保険疾病部門

被保険者
船員として船舶所有者に使用される人
保険者
政府(社会保険庁)
給付事由
業務外の病気・けが、出産、死亡(船保は職務上の場合を含む。)

共済組合(短期給付)

被保険者
国家公務員、地方公務員、私学の教職員
保険者
各種共済組合
給付事由
病気・けが、出産、死亡

国民健康保険

被保険者
健康保険・船員保険・共済組合等に加入している勤労者以外の一般住民
保険者
市区町村
給付事由
病気・けが、出産、死亡

高齢者医療制度

国民健康保険(退職者医療)

被保険者
国民健康保険の加入者のうち、厚生年金保険など被用者年金に一定期間加入し、老齢年金給付を受けている65歳未満等の人
保険者
市区町村
給付事由
病気・けが

前期高齢者医療制度

被保険者
独立した制度ではなく、65歳〜74歳以上の方を対象とした、被用者保険(健康保険組合等)、国民健康保険間の医療負担を調整するための制度です。
保険者
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給付事由
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後期高齢者医療制度

被保険者
75歳以上の方および、65歳〜74歳以上で一定の障害の状態にあることにつき後期高齢者医療広域連合の認定を受けた人
保険者
後期高齢者医療広域連合
給付事由
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